【交通事故】股関節脱臼骨折の5つの後遺症｜股関節が動かなくなる？痛みが残る？

股関節脱臼骨折は、骨盤にはまりこんでいる大腿骨が外れてしまい（脱臼）、衝撃で骨折を伴う場合に起こります。
交通事故においては、ダッシュボードに膝を打ち付けてしまった時によく起こるので「ダッシュボード・インジュリー(dashboard injury)」とも呼ばれています。

股関節脱臼骨折による症状には、以下のようなものがあります。

• 脱臼部位の痛み、腫れ
• 上記の痛みにより、足を動かすことが出来ない
• （大腿骨が後ろに押し出されている場合）足が内側に異常に曲がる状態になる、太腿部分が短くなる
• 足首などの痛み、しびれ

通常、股関節脱臼骨折しているかどうかはレントゲンにより明らかになります。

治療は骨の壊死を防ぐため脱臼後24時間以内に、可能であればできるだけ早く骨をもとの位置に戻す必要があります。

通常は手術はせず、直接牽引することなどで骨を戻すことができます。ただし

• 開放骨折を伴っている場合
• 臼蓋（骨盤で大腿骨が収まっている部分）の骨折の程度が重い場合

などは、後から骨を接合する手術を行うこともあります。

通常、下肢の骨折などは、歩かずに安静にしていることが求められます。
ですがそれにより、筋力低下や関節の拘縮などを招いてしまいます。その状態から回復するため、リハビリを行っていくことが多いようです。
一般的な流れとしては、股関節に力を入れたり股関節を伸ばす筋肉訓練、歩行訓練や階段の昇降訓練などを順に行っていきます。

後遺障害とは、治療を行ってもこれ以上よくならない状態（症状固定）でも、残ってしまう症状のことを指します。
股関節脱臼骨折により残存する後遺障害には、以下のようなものがあります。

交通事故の後遺障害は、その部位と程度によって14段階に分け、後遺障害等級〇級と呼びます。
それぞれの症状が後遺障害等級何級に該当するかは、それぞれのページで解説します。

後遺障害を申請して等級に認定されると、通常の治療費や慰謝料に追加して損害賠償金が支払われます。
申請の方法などについては、以下のページを参照してください。

後遺障害認定～支払いの流れ｜認定までの期間は？認定は遅い？申請のデメリットは？

後遺障害認定が正しくなされるかによって慰謝料は大きく変わる！決して高くない後遺障害認定の確率を上げる申請方法とは？手間か可能性かどちらを選ぶ、2つの申請方法のメリット・デメリット・必要な書類を詳しく解説。等級認定に納得がいかない時、保険会社の対応が遅い時はどうするべきか、疑問に答えます。

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なお、注意点として症状固定の時期を遅らせすぎないことがあげられます。

後遺障害は、症状固定時に残存する症状により判断されます。
そのため症状固定の時期が遅くなりすぎると、後遺障害等級が低くなり、受け取れる慰謝料が少なくなる可能性があります。
症状の程度にもよりますが、一般的には事故から6カ月経過したあたりの段階で主治医と症状固定の時期について検討した方がいいと考えられます。

もしも後遺障害等級に認定されると、その等級に応じて後遺障害慰謝料が支払われます。

後遺障害慰謝料を含む慰謝料には、3つの算定基準があります。

• 自賠責保険での金額算定に使われる自賠責基準
• 各保険会社での金額算定に使われる任意保険基準
• 過去の裁判例に基づいた弁護士基準

どの後遺障害でいくらの慰謝料がもらえるのかについても、次の章以降で詳しく説明します。

股関節脱臼骨折することで、股関節がうまく動かせないという後遺障害が残る場合があります。
その場合の後遺障害等級は、以下のようになります。

*股関節以外の関節にも異常がある場合はより高い等級に認定される

用いられている専門用語をわかりやすく言い換えると、以下のようになります。

ここに書かれている角度は、

• 屈曲（膝を曲げて太腿を腹部に引き上げる動き）と伸展（太腿を背中側に反らす動き）
• 外転と内転（足を左右に振る動き）

それぞれの合計値です。

さらに、可動域がわずかに基準を上回る場合であっても、

外旋と内旋（膝を曲げた状態で左右に動かす動き）

の合計値が基準を満たせば等級に認定されます。

以上の情報を簡単にまとめなおすと、以下のようになります。

*基準をわずかに超える場合は外旋＋内旋の動きの合計値により等級に該当する場合もある

股関節の機能障害により後遺障害等級が認定された場合、支払われる後遺障害慰謝料は以下の通りです。

実は、自賠責保険や保険会社で算定に用いられる自賠責基準・任意保険基準は、弁護士基準と比べると驚くほど低額です。
そのことを知らずにすぐ示談に応じてしまうと、受け取れるはずだった慰謝料などを取り損ねることになります。
提示された慰謝料額が不安な場合、弁護士事務所などに相談をしてみるのも一つの手段です。

骨折の処置が遅れてしまった場合や、骨粗鬆症で骨がもろくなっている場合などに人工骨頭を挿入することがあります。
損傷が大きい場合は、骨頭のみならず人工関節を埋め込むことになります。
その場合の後遺障害等級は、以下のようになります。

この2つの等級の違いは、関節の可動域にあります。

現在の技術では、人口関節や人工骨頭をいれて大幅に可動域が制限されることは滅多にありません。
そのため、多くの人は10級11号に該当します。

人工関節/骨頭の挿入により後遺障害等級が認定された場合、支払われる後遺障害慰謝料は以下の通りです。

また、人工関節/骨頭の耐久年数は、およそ20年以上と言われています。
その必要性が証明できれば、買換え費用なども相手方に負担してもらえます。

股関節脱臼にともなう骨盤骨折により、骨盤が変形してしまうことがあります。
なお、「骨盤」には仙骨（骨盤中央部の骨）を含み、尾骨（いわゆる尾てい骨）は含まれません。

ここでいう「変形」とは、裸体になったとき変形が明らかにわかる程度のものであることが必要です。
例えば、レントゲンなどで変形が発覚する程度のものでは12級に該当しません。

股関節の機能障害により後遺障害等級が認定された場合、支払われる後遺障害慰謝料は以下の通りです。

股関節を脱臼骨折した際、そのくっつき方などによって片方の足が短くなってしまうことがあります。
そのような場合の後遺障害等級は、以下のようになります。

下肢の長さについては、上前腸骨棘（腰骨の突き出た点）から下腿内果下端（踝の骨の下端）までを計測します。
計測の際にはレントゲン写真を使用し、提出することが求められます。

股関節脱臼骨折による下肢短縮の後遺障害等級が認定された場合、支払われる後遺障害慰謝料は以下の通りです。

骨折・脱臼などの外傷により神経が損傷し、骨折自体が治ったあとでも痛み・しびれが生じることがあります。
そのような場合の後遺障害等級は、以下のようになります。

ここでの等級は障害の程度のみではなく、神経学的な検査結果やレントゲン・MRI画像など他覚的所見があるかで決定します。
痛みやしびれ症状が医学的に証明可能な場合は12級13号、一応の説明や推定が可能な場合は14級9号に該当します。

骨折・脱臼による痛みやしびれの後遺障害等級に該当する後遺障害慰謝料は以下の通りです。

股関節脱臼骨折は、大腿骨・骨盤という人体上大きな役割を持つ部位が傷ついてしまう症状です。
そのため、歩行機能や下肢自体に重い後遺障害が残ることがあります。
その後の生活上の苦労を少しでも補うためにも、適正な損害賠償金を受け取ることが大事です。
ですが保険会社の提示してくる金額は、専門家の目から見ると低額なことがままあることも事実です。
示談交渉の最中や損害賠償額の算定など、少しでも疑問を感じたらぜひ弁護士にご相談ください。
アトム法律事務所ではLINE・電話での無料相談を受け付けています。まずはお気軽にご利用ください。