後遺障害｜「歯の欠損」「歯の折れ・欠け」は後遺症？交通事故の後遺障害慰謝料はいくら？

歯は大切な役割をもっています。
例えば物をかむことがあります。
そして言葉を発することにも歯が関連しています。
ですので、交通事故で歯を失ったり、欠けや折れが発生すると、物をかんだり、言葉を話すことに不自由が発生します。

歯には多くの役割があります。

歯科を受診しましょう。

さらに、口だけでなく顔面への影響がひどい場合は形成外科での処置が必要な場合もあります。

関連記事：顔の傷の後遺症認定

強い衝撃を顔面に受けているので、頭部への影響も考えられます。
もし何の異変も感じないとしても、総合病院や整形外科を受診して、記憶が鮮明なうちに事故状況をきちんと医師に話してください。

歯の喪失や欠損には補綴（ほてつ）処置がとられます。
補綴とは、歯が折れたり欠けたりした部分に入れ歯をしたり、クラウンをかぶせたりして、歯の働きを補うことをいいます。

歯の折れや欠けは、放置して自然に治るということはありません。
本当に軽微な欠けであれば問題ないようですが、欠けたところが口の中の粘膜を傷つけたり、傷つくことで細菌感染などを引き起こし、他のトラブルを招いてしまいます。
そもそも「軽微な欠け」かどうかは、素人では判断がつかないものです。
ですから、歯科医師の指示をあおぐようにしましょう。

歯の治療で気を付けたいこと

インプラント治療に関しては、日本で開始されたころは保険適用外の治療法でした。

保険適用外ということは、治療費の全額を支払う必要があるということです。

関連記事：交通事故の治療費には健康保険が使える

以前と比べると、インプラント費用についても損害賠償として認められる傾向にあります。
しかし、必ず認められるとは限りません。

また、詰め物についても注意が必要です。
虫歯治療などで、「白い詰め物だと保険が使えない」など聞いたことはありませんか。
白い方が元来の歯に近いので、見栄えは良いものになります。
しかし、損害賠償請求においては「見栄えだけ」を追求した治療は認められにくいです。

保険適用外の治療や素材には審美性だけでなく、「素材として丈夫」などの耐久性が高いものもあります。
一度、弁護士に相談してみることをオススメします。

歯の欠損、歯の欠け・歯の折れは後遺障害として認定される可能性があります。

それぞれがどのような定義であり、等級が何級になるかは次の章で詳しく説明します。

【参考】言語・そしゃく機能に影響している場合

先ほども触れましたが、歯には「言葉を発音する」役割があります。
歯の多くを失ってしまったり、顎を含む口腔全体に被害がでると・・・

これらに重大な影響が及ぶ可能性があります。
重い後遺障害として損害賠償を求めていくべきものです。

言語機能・そしゃく機能への後遺障害でお悩みの方、関心のある方は関連記事も併せてお読みください。

関連記事内で詳しく解説しています。

「咬めない、飲み込めない、言葉が出づらい…＜後遺障害等級と慰謝料＞の一覧」を参考にしてください。

歯の後遺障害とは？後遺障害等級認定・慰謝料増額のポイントを弁護士が解説

歯の後遺障害は、歯の本数が後遺障害等級・後遺障害慰謝料を決めるポイントになります。また、歯を失ったり欠けたりするほどの怪我は、物を噛んだり、話をしたりする口の機能全体にまで悪い影響を及ぼすことも。適正な後遺障害認定と慰謝料獲得を目指しましょう。

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歯の欠損、歯の折れ・欠け｜後遺障害慰謝料と逸失利益の適正な増額を目指す

上述した後遺障害等級に認定されると、相手方から支払われる金銭が増えます。
後遺障害が残った場合に追加で支払われる金銭の一つが、後遺障害慰謝料です。

また、後遺障害慰謝料の他に支払われるものとして逸失利益があります。

なお、「労働能力喪失率」は障害の部位や程度、被害者の職業などを考慮して増減することがあります。
逸失利益の計算は少し複雑です。簡単な情報入力ですぐに逸失利益がわかる「計算機」は次のページからご利用いただけます。

逸失利益計算機｜自動計算で簡単／逸失利益獲得のポイントと後遺障害14級の注意点

逸失利益は計算機を使って簡単に算出できます。この記事では計算機の紹介、逸失利益の計算方法、注意すべきむちうち事例を解説。そもそも適正な逸失利益が計算機で分かっても、もらえないと意味がありません。適正に受けとるために必要な「弁護士依頼」もご案内します。

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気を付けたいのは、労働能力の喪失です。

歯を失ったり、欠けたり折れたりすることと労働能力の喪失は結びつきづらいものです。

被害者自身で交渉をすると、

• 労働能力の喪失有無で意見が対立して、被害者側の主張が受けいれてもらいにくい
• 「基礎収入」を低く見積もられる

このように被害者側に不利な状況になりかねません。

交通事故の解決実績が豊富な弁護士に依頼すれば、被害者の話をよく聞き、適正な慰謝料・逸失利益の獲得を目指します。

では、実際に歯の欠損、歯の折れ・欠けで後遺障害等級の申請をして、後遺障害慰謝料を受け取るまでの流れを見てみましょう。

①症状が固定される

治療を継続しても症状の改善が見込めなくなった状態を症状固定と言います。
後遺障害等級認定を受ける場合は、原則事故から約6カ月以上経っている必要があります。
これ以上治療期間が短い場合は、後遺障害としては認められない可能性が高くなります。

②後遺障害診断書・交通事故前後の歯の状況、処置に関する資料の用意

症状固定の診断を受けたならば、後遺障害等級認定に向けて後遺障害診断書などの資料を準備します。

歯の後遺障害診断書は、他の後遺障害診断書と書式が違います。持参前には十分確認しましょう。

後遺障害の申請には、2種類の方法があります。
（1）事前認定
（2）被害者請求

事前認定

被害者が後遺障害診断書のみを任意保険会社に提出します。
後遺障害診断書は医師に作成を依頼するものです。
⇒被害者の手間が少ないというメリットがあります。

一方で、加害者側の任意保険会社が最終的にどんな資料を提出したか分からないというデメリットがあります。
仮に思っているような後遺障害等級の認定がされなかったり、最悪の場合は非該当（後遺障害等級なし）となった時に、結果に対する納得感を感じづらいかもしれません。

被害者請求

被害者が経過証明書などその他の資料も用意して自賠責保険に提出します。
被害者請求は手間がかかりますが、後遺障害等級の認定に有利な資料を併せて提出したり、逆に認定に不利な状況があれば補足説明を添えるなどの工夫が可能です。

特に後遺症を示す医学的なデータ・検査結果は後遺障害認定には必須なので、被害者請求での認定申請を推奨します。
被害者の方が治療に専念しやすいように、弁護士に資料収集作業を任せることもできます。

③損害保険料率算出機構による書面審査

提出された資料をもとに、損害保険料率算出機構が後遺障害等級の審査を行います。

審査結果をふまえ、自賠責保険会社が等級認定を行います。

重要なのは、「歯が〇本折れました」という報告をすることではありません。

• 事故前後の口腔内の状況比較
• 何本の歯にどんな処置を施したのか
• 仕事にどんな影響が出ているか

など、できるだけ「丁寧に」「詳細に」記述していきましょう。

後遺障害認定をするのは、被害者の診察をしている歯科医師ではありません。第3者だということがポイントです。

後遺障害等級認定が・・・

• 想定していた等級で認定されなかった
• そもそも後遺障害認定されなかった（非該当とされた）

後遺障害認定は、交通事故の解決実績が豊富な弁護士にサポートできることがたくさんあります。一緒に適正な後遺障害認定と慰謝料の獲得を目指しましょう。

後遺障害認定についてさらに詳しく知りたい方は、以下の記事を参照してください。

歯の後遺障害においては「本数」によって後遺障害等級が分かれます。
歯の後遺障害で認定される後遺障害等級は以下のようになります。

本数に数えるべき「歯」は、次のように定義づけされています。

歯は

「歯冠部」と「歯根部」

に分かれています。

歯冠部とは、歯ぐきより上の「歯が見えているところ」をさします。

POINT1

本数には「乳歯」「親知らず」は含みませんので、注意が必要です。

POINT2

• 交通事故の処置として、残った歯冠部を切除することもあります。切除したことで②の状態になったものへの補綴（ほてつ）も、②と同様にみなされます。
• 失われた歯のために「ブリッジ」をするとします。その際、該当する歯の両側を削る必要があります。削られてしまった歯が②の状態になったら、事故で失った歯そのものに加えて、両側の2本も交通事故により失った歯といえます。

慰謝料の金額の算定方法は、加害者側が提示してくるもの（自賠責基準・任意保険基準）と、弁護士が交渉することで請求できるもの（弁護士基準）で大きく異なります。
歯の後遺障害に対応する後遺障害慰謝料は以下のようになります。

等級にもよりますが、弁護士に依頼することで2倍～3倍以上の後遺障害慰謝料を請求できます。
慰謝料の増額を目指すのであれば、できるだけ早い段階から弁護士と相談しておくことが重要です。

歯が失われることは後遺障害として認められます。
にも関わらず、加害者側の保険会社から提示される慰謝料・逸失利益は被害者の受けた損害に対して不十分なことがあります。
損害に対する十分な補償を受け取るためには、弁護士に依頼することが一番です。

保険会社との示談交渉などを一任することで慰謝料増額が叶うだけではなく、手続きの煩雑さなどから解放されます。
歯を失ったり、欠けたり、折れたり…慰謝料はいくらになるのか、通院に関する注意、後遺障害等級の申請方法など、どのようなことでも結構です。
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