【後遺障害診断書】書き方のポイントは？自覚症状・因果関係の書き方も解説

後遺障害診断書は、後遺障害等級認定の審査に用いられるものです。
そのため、ただ必要事項を医師に記入してもらうのではなく、等級認定のために伝えるべきことを盛り込んでもらう必要があります。
その伝えるべきこととは、以下の3点です。

では、上の3点はどのようにすれば伝わるのか、解説していきます。

後遺障害と交通事故の因果関係については、

• 事故後から継続して病院に通っていること
• 一貫して同じ症状を訴えていること

を記載することが重要です。

そのために、交通事故に遭いけがをしたら、時間が経たないうちに速やかに受診すること、通院中は最低でも月に1回以上のペースで病院へ行くことを心がけてください。

なお、途中で担当医を変えると、「初めから治療を担当しているわけではないから交通事故とけがとの因果関係はわかりかねる」と言われてしまう可能性があります。
事情があり担当医を変えたい場合には、できるだけ早い段階で変更することをお勧めします。

今後回復が困難な障害であることは、後遺障害診断書内の今後の見通しを書く欄で伝えます。
この欄には、「今後の回復は見込めない」「症状固定」などと記入してもらいます。
「治癒」と書いてしまうと、完治したとみなされてしまうため、要注意です。

中には担当医として、けがを完治させられなかった旨を書くことに抵抗を感じられる医師もいらっしゃいます。
しかし「治癒」と書かれてしまうと、等級が認定される可能性が著しく下がってしまいます。
今後の回復は見込めないという旨をなかなか書いていただけない場合は、一度弁護士にご相談ください。

症状についての医学的証拠は、MRI画像やレントゲン写真等の画像の添付により示すことができます。
後遺障害等級認定の審査においても非常に重要な部分ですので、画像で医学的証拠を示せる場合は、必ず添付しましょう。

また、後遺障害診断書には、神経学的検査の結果を記載する欄もあります。
画像では異常が写らないなど、医学的証拠を示せない場合は特に、この神経学的検査の結果が重要になります。
適切な検査を受け、その結果を記載してもらいましょう。

後遺障害診断書には、自覚症状を書く欄もあります。
特に医学的証拠を示せない場合は、この自覚症状と神経学的検査の結果が、後遺障害の有無を審査する重要なポイントになります。

しかし、ただ単純に

• 足にしびれ・痛みがある
• めまいがする

と書くだけでは説得力がありません。

以下の例文のように、自覚症状の結果、どのような影響があるのかを書くことが重要です。

後遺障害診断書の書き方や後遺障害等級認定については、ぜひ弁護士にご相談ください。
後遺障害等級は、賠償金額を大きく左右するポイントの一つでありながら、等級認定率は5％程度とも言われています。
後遺症やけがについての専門家は医師ですが、後遺障害等級認定の専門家は弁護士です。
後遺障害診断書の内容確認や後遺障害等級認定の申請手続き、その後の示談交渉まで、弁護士がサポートいたします。
まずは無料相談にて、お話をお聞かせください。